Melasma wird oft mit gewöhnlichen Flecken verwechselt, und viele versuchen, sie stärker „aufzuhellen“ – das macht es nur schlimmer. Es handelt sich um eine besondere Form der Hyperpigmentierung: hormonabhängig, hartnäckig und rückfallfreudig. Hier hilft nicht Aggressivität, sondern eine behutsame, langfristige Begleitung.
Melasma hängt mit Hormonen, Gefäßen und Licht zusammen, deshalb kommt sie leicht zurück. Sie wird nicht „aufgehellt“, sondern begleitet: täglicher Sonnenschutz (inklusive Schutz vor sichtbarem Licht – getönt bzw. mit Eisenoxid), sanfte aufhellende Wirkstoffe (Tranexamsäure, Azelainsäure, Arbutin) und ärztliche Betreuung. Aggressive Pflege und Sonne verschlimmern die Melasma.
01Warum Melasma besonders ist
Im Unterschied zu Post-Akne-Malen hängt Melasma nicht nur mit Melanin zusammen, sondern auch mit Hormonen und einer Gefäßkomponente. Sie tritt häufiger bei dunkleren Hauttypen (Fototyp III–VI) auf und neigt zu Rückfällen. Deshalb lautet das Ziel nicht „ein für alle Mal entfernen“, sondern unter Kontrolle halten.
02Licht ist der Haupttrigger
Melasma wird nicht nur durch UV-Strahlung angetrieben, sondern auch durch sichtbares Licht (unter anderem von Bildschirmen und selbst bei bewölktem Himmel). Deshalb reicht gewöhnlicher Sonnenschutz nicht aus – Dermatolog:innen empfehlen getönte Sonnenschutzprodukte mit Eisenoxid, die auch das sichtbare Spektrum abdecken. Ohne konsequenten Lichtschutz wird jede Behandlung der Melasma zunichtegemacht.
03Was hilft – mit Vorsicht
- Täglicher Sonnenschutz – das A und O, getönt gegen sichtbares Licht.
- Tranexamsäure – wirkt auf den gefäß- und entzündungsbedingten Weg der Melasma: mehr dazu.
- Azelainsäure und Arbutin – sanfte Tyrosinase-Hemmer.
- Keine Aggressivität – starke Säuren und grobe Anwendungen können neue Hyperpigmentierung (PIH) auslösen.
- Ärztliche Betreuung – verschreibungspflichtige Schemata (einschließlich Hydrochinon) und Anwendungen werden vom Dermatologen festgelegt.
04Häufige Fehler
- Mit aggressiven Säuren und Peelings mit Schleifpartikeln „aufhellen“. Reizung verschlimmert die Melasma.
- Sich allein auf eine Creme ohne SPF verlassen. Licht macht das Ergebnis zunichte.
- Den Schutz aufgeben, sobald die Flecken heller werden. Melasma kehrt zurück.
- Auf eigene Faust Prozeduren jagen. Laser ohne Erfahrung mit dunklerer Haut führen zu PIH.
05Häufige Fragen
Verschwindet Melasma von selbst?
Manchmal geht die Melasma nach der Schwangerschaft mit der Zeit teilweise zurück, meist ist sie jedoch chronisch und neigt zu Rückfällen. Sie wird langfristig begleitet: Sonnenschutz, sanfte aufhellende Produkte und ärztliche Kontrolle.
Welcher Sonnenschutz bei Melasma?
Ein getönter Sonnenschutz mit Eisenoxid, SPF 30–50: Er schützt nicht nur vor UV-Strahlung, sondern auch vor sichtbarem Licht, das Melasma antreibt.
06Was du ausprobieren kannst
Getönter Sonnenschutz SPF 50 (Iron Oxide)
Schutz vor UV- und sichtbarem Licht.
Auf YesStyle ansehen AufhellungSerum mit Tranexamsäure
Zielt auf den gefäß- und entzündungsbedingten Weg der Melasma.
Auf YesStyle ansehen MultiAzelainsäure
Sanfter Tyrosinase-Hemmer.
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Dieser Beitrag dient nur zu Informationszwecken und ersetzt keine dermatologische Beratung. Melasma sollte gemeinsam mit einem Arzt begleitet werden.